予防歯科｜兵庫県三田市の歯科医院【英保歯科】

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唾液検査
PMTC
バイオフィルム

予防歯科とは

真剣に取り組めば虫歯は完全に予防できる時代が来ています。

唾液検査

虫歯は感染症です。だから虫歯菌のない人の場合には、虫歯は発生しません。虫歯菌の量には個人差があり、幼児期に母親や近親者から感染すると言われています。

虫歯菌は、生後19ヶ月～31ヶ月の間に歯がはえる、この時期に定着します。これは周囲の大人の口腔から、スプーンなどを介して幼児の口腔内に移植され感染した結果です。この時期に感染しなければ、それ以後は感染する可能性はなくなります。

そのため、虫歯は幼児期の予防が大切です。そして、成人の方も虫歯菌が繁殖しにくいよう、予防することで、美しい歯を虫歯にせず、維持させることができます。

虫歯の危険度を判定するための8つの要素

これまでの虫歯経験: たとえ治療していたとしても、原因となる条件を変えてなければ、これからも虫歯になる可能性は高いと判断できます。
プラークの量: プラークがたくさん付いたまま放置している人は、他の人よりも虫歯になる確立が高くなります。
ミュータンス菌の量: ミュータンス菌は虫歯を作る主な原因です。この菌の量が多いほど危険です。菌の量には個人差がありますが、その差は幼児期に決まります。
乳酸桿菌の量: 乳酸桿菌も虫歯を作る上での原因菌の一つです。乳酸桿菌は乳酸を作り、歯を溶かしてしまいます。
唾液の量: 唾液は細菌が作り出した酸を中和して洗い流します。そのため唾液が多い人は虫歯になりにくいといえます。
唾液の酸性度: 唾液の酸性度は、細菌の作り出した酸を、唾液が中和する能力に関係します。5mml以下は危険です。
フッ素の使用状況: フッ素は酸に強く、酸に溶けにくい歯を作ります。また、ミュータンス菌の繁殖を抑制します。
1日の食事回数: 間食を頻繁にする人は、虫歯菌の栄養補給と、細菌が酸を作りだす材料を補給する機会を多くすることになるので、虫歯になる可能性を高めます。

唾液検査（虫歯リスクテスト）

唾液の成分分析

虫歯になり易い条件を多く持っている人は、口腔内の条件を少しでも改善することで、虫歯の脅威から逃れることができます。虫歯リスクテストにより口腔内の条件を知ることは、虫歯予防対策に大変役に立ちます。

当院では妊婦さんも唾液検査に多く来られています。

唾液検査の流れ

ガムを噛んで、唾液を出していただきます。
摂取した唾液で試験管を使い、虫歯に対する抵抗力を調べます。お口の中は通常PH6.0～7.0の中和状態ですが、食べ物がお口の中に入ると急激に酸性に傾き虫歯菌が活発になります。
総合的に見て、患者様のお口の中が虫歯になりやすいかどうかを判断します。

結果、虫歯になりやすい環境と判断された方は、できるだけ早く環境を変える努力をしましょう。

唾液検査を行う際の注意事項

検査前は飲食、喫煙、ブラッシング、激しい運動は避けて下さい。
検査前12時間以降は、殺菌作用のある洗口剤の使用を控えてください。
2～3週間以内に風邪薬、抗生物質を服用している場合は検査はできません。ただし、高血圧・糖尿病の薬を長年服用している方検査可能の場合があるのでご相談してください。
唾液中に潜血が含まれてる場合は歯周病による出血が多量の場合は正しい結果が出ないのでカルテに記録を残して再検査致します。
体調が悪い時は検査を避けてください。

PMTC（プロフェッショナルメカニカルトゥースクリーニング）

PMTCとは口腔健康維持のために、プラークが付着しにくい環境を作くることを目的とした処置です。口腔内には、バイオフィルムと言って、目には見えない細菌のすみかがあります。それを、PMTCの特別な訓練を受けた専門家によって、除去していきます。

歯肉縁上ならびに歯肉縁下1～3mmのプラークを、すべての歯面から、機械的な電動器具と、フッ素含有研磨用ペーストを使って、選択的に除去していきます。

歯周病や虫歯の発症、再発防止、口腔健康維持のためには、ホームケア（プラークコントロール）とプロフェッショナルケア、この2つが重要となります。当医院では、プロフェッショナルケアとして、PMTCを行なっています。

バイオフィルム

バイオフィルムは、細菌のかたまりです。バイオフィルムは、ミュータンス菌がつくる不溶性グルカンをあしがかりに、様々な細菌が複雑に絡み合ってバリアのような膜を作ると、薬や抗菌物質をはね返してしまうようになります。そのため、確実に取り除くには薬品などの化学的な処置では難しく、機械的に擦り取る方法が有効です。